Rhinoplastie et rhinoseptoplastie (chirurgie esthétique du nez)
La rhinoplastie conservatrice par push down est une technique moderne de chirurgie du nez qui vise à corriger la bosse nasale tout en respectant au maximum l’anatomie naturelle du nez. Cette approche a été largement décrite et développée par le Docteur Yves Saban, figure internationale de la rhinoplastie contemporaine.
Les principes de la technique totalement conservatrice
La rhinoplastie conservatrice par push down est une technique moderne de chirurgie du nez qui vise à corriger la bosse nasale tout en respectant au maximum l’anatomie naturelle du nez. Cette approche a été largement décrite et développée par le Docteur Yves Saban, figure internationale de la rhinoplastie contemporaine.
Contrairement à la rhinoplastie classique, qui repose sur l’ablation de la bosse osseuse et du cartilage, la technique push down consiste à enfoncer l’ensemble de la voûte nasale après des ostéotomies précises, sans rompre la continuité du dorsum. La bosse n’est donc pas « retirée », mais repositionnée en profondeur, ce qui permet de conserver une ligne dorsale fluide et naturelle.
Cette philosophie dite « conservatrice » présente plusieurs avantages majeurs :
- un respect accru des structures nasales,
- une stabilité mécanique du nez à long terme,
- une réduction du risque d’irrégularités du dos du nez,
- et souvent des suites opératoires plus simples, avec moins d’œdème prolongé et un résultat esthétique très rapidement obtenu.
Sur le plan esthétique, la rhinoplastie par push down permet d’obtenir un résultat harmonieux, naturel et non artificiel, évitant l’aspect trop creusé ou « opéré » parfois observé avec les techniques plus agressives. Sur le plan fonctionnel, la conservation des structures internes contribue également à préserver la respiration nasale.
Cette technique s’adresse principalement aux patients présentant une bosse nasale modérée, avec une anatomie compatible, et nécessite une analyse préopératoire rigoureuse. Elle requiert une expertise spécifique du chirurgien, tant dans l’indication que dans l’exécution technique. Elle est aussi possible pour les nez déviés par exemple après une fracture du nez qui n’a pas été rapidement réduite.
La rhinoplastie conservatrice par push down s’inscrit aujourd’hui comme une évolution majeure de la chirurgie du nez, privilégiant le respect de l’anatomie et la naturalité du résultat, au bénéfice d’une chirurgie plus fine, plus stable et plus prédictible. Le Docteur Talfer réalise cette technique de rhinoplastie totalement conservatrice mais après une étude clinique rigoureuse pour sélectionner les bons candidats, de façon à optimiser la réussite de l’intervention.
Une technique possible pour les nez déviés
Cette technique est très souvent possible pour réaligner des nez très déviés par exemple après une fracture du nez qui n’a pas été rapidement réduite.
